卵巢早衰做试管成功率多少正常？先说结论：没有一个统一数字。卵巢早衰，也就是早发性卵巢功能不全，做试管婴儿的成功率普遍比同龄卵巢功能正常的人低。若是用自己的卵子，很多公立医院生殖中心统计的每移植周期活产率大约在5%—15%之间，有的甚至更低；如果走供卵，每移植周期活产率可到40%—60%。但这不是考试及格线，群体数字落到个人身上，只有0和100%的区别。
我见过一位35岁的姐妹，AMH只有0.18，FSH 30多，医生建议微刺激，取了两三次才攒到3个胚胎，三代试管筛完只剩1个可移植，最后却一次着床。也见过闭经五六年、FSH很高的人，反复取卵都是空泡，最后转供卵。所以问“多少正常”，不如问“我这种情况，还有没有机会拿到可移植胚胎”。
一、为什么卵巢早衰做试管成功率差这么多？
核心就一句话：卵子数量少，质量也可能受影响。卵巢早衰患者的窦卵泡常常很少，促排后可能取不到卵，或者取到空泡；好不容易形成胚胎，染色体异常比例也偏高。年龄、闭经时间、AMH、基础FSH、有没有偶发排卵，都会让结果差很多。有人AMH低于0.1还能偶尔排一个卵，有人已经完全闭经，自卵机会就非常小。
二、自卵和供卵，成功率不是一个算法
自卵试管：如果还能取到卵，通常采用微刺激、自然周期或改良方案，不追求取很多，而是慢慢攒胚胎。累积几个周期后，活产率可能比单周期好看一些，但整体仍偏低。供卵试管：使用年轻捐赠者的卵子，成功率主要看子宫和内膜，每移植周期活产率常在40%—60%。这里要提醒，国内公立医院供卵等待时间、指征和伦理要求都很严格，不是想做就能马上做。
三、三代试管能帮上什么忙？
如果医生评估需要辅助生殖，三代试管，也就是胚胎植入前非整倍体检测，确实能筛查胚胎染色体，挑选更有希望着床的胚胎，降低流产风险。但卵巢早衰的难点在“无胚胎可筛”。没有足够卵子和囊胚，三代试管也发挥不了作用。所以别把三代试管当成万能钥匙，它更像一道质量把关，不是卵巢回春术。
四、想提高成功率，先做这几件事
第一，去正规公立医院生殖中心做系统评估：AMH、性激素六项、窦卵泡计数、甲状腺功能、染色体等。第二，别乱吃偏方、保健品，尤其别信“包成功”“包怀孕”的宣传。第三，如果还有卵，和医生讨论微刺激、自然周期、攒胚胎，必要时是否适合PGT-A。第四，如果自卵希望很小，尽早了解供卵的流程和时间，别把年龄拖大。第五，戒烟酒、少熬夜、控制体重，这些不能逆转卵巢早衰，但能为怀孕加分。
五、到底多少算“正常”？
我的看法是：没有正常值，只有参考值。自卵成功率低，不代表你绝对没机会；供卵成功率高，也不代表一次就成。关键看你能不能形成可移植胚胎，以及子宫环境好不好。如果FSH很高、闭经多年、AMH极低，自卵试管要理性期待，尽早咨询公立医院生殖中心的三代试管或供卵方案。把身体、时间、费用和心理预期都算清楚，比追着一个百分比焦虑更实在。
